Rejestracja Aurero

Deklaruję, że wypełniłem powyższy formularz zgodnie z prawdą, nie zatajając żadnych informacji, które mogłyby mieć wpływ na proces leczenia. Jestem świadomy/a, że złożenie fałszywego oświadczenia może skutkować odpowiedzialnością prawną. Ponadto rozumiem, że zatajenie ważnych informacji medycznych może stanowić zagrożenie dla mojego zdrowia lub zdrowia osób trzecich. Przyjmuję na siebie pełną odpowiedzialność za wszelkie konsekwencje wynikające z nieprawdziwych lub niekompletnych informacji podanych w tym formularzu.

Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję REGULAMIN ORGANIZACYJNY I ŚWIADCZENIA USŁUG MEDYCZNYCH

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu dobrania odpowiedniej terapii. Zgadzam się również na otrzymywanie wiadomości SMS i e-mail.

Deklaruję zgodę na leczenie z użyciem konopi medycznych i jestem świadom/a, że mogę ponosić osobistą odpowiedzialność prawną za stosowanie leku w sytuacjach niezgodnych z prawem, takich jak prowadzenie pojazdu.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, jak opisano powyżej. Zapoznałem się z oświadczeniem o przetwarzaniu danych osobowych. POLITYKA PRYWATNOŚCI