Medyczna Marihuana w przebiegu chorób nowotworowych

Choroby nowotworowe stanowią jedną z najpoważniejszych wyzwań współczesnej medycyny. Pacjenci zmagający się z nowotworami często doświadczają szeregu uciążliwych objawów, takich jak ból, nudności, wymioty, utrata apetytu czy zaburzenia snu. Medyczna marihuana zyskuje coraz większe zainteresowanie jako potencjalne narzędzie w łagodzeniu tych dolegliwości. W poniższym artykule skupimy się na medycznych aspektach zastosowania medycznej marihuany w onkologii, prezentując wyniki konkretnych badań naukowych.

Zastosowanie medycznej marihuany w onkologii

Łagodzenie bólu nowotworowego

Ból jest jednym z najczęstszych objawów towarzyszących chorobom nowotworowym. Standardowe leczenie przeciwbólowe opiera się głównie na opioidach, które mogą powodować liczne skutki uboczne oraz prowadzić do tolerancji i uzależnienia.

Badanie opublikowane w „Journal of Pain and Symptom Management” (Portenoy i wsp., 2012) wykazało, że stosowanie kombinacji THC i CBD (kannabinoidów obecnych w medycznej marihuanie) znacząco redukowało ból u pacjentów z nowotworem, którzy nie reagowali wystarczająco na opioidy¹. Pacjenci zgłaszali poprawę jakości życia oraz zmniejszenie natężenia bólu bez istotnych skutków ubocznych.

Redukcja nudności i wymiotów indukowanych chemioterapią

Chemioterapia, będąca jednym z podstawowych sposobów leczenia nowotworów, często wywołuje nudności i wymioty, co może prowadzić do odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych i pogorszenia ogólnego stanu pacjenta.

W badaniu opublikowanym w „New England Journal of Medicine” (Chang i wsp., 1979), dronabinol (syntetyczna forma THC) okazał się skuteczny w redukcji nudności i wymiotów u pacjentów poddawanych chemioterapii². Ponadto, metaanaliza Tramer i wsp. (2001) wykazała, że kannabinoidy były bardziej skuteczne niż tradycyjne leki przeciwwymiotne u pacjentów onkologicznych³.

Stymulacja apetytu i przeciwdziałanie kacheksji

Utrata apetytu i kacheksja (wyniszczenie organizmu) są poważnymi problemami u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami. THC, będący psychoaktywnym składnikiem marihuany, jest znany ze swoich właściwości stymulujących apetyt.

Badanie Strause i wsp. (2006) w „Annals of Oncology” wykazało, że pacjenci przyjmujący THC doświadczali znaczącej poprawy apetytu oraz przyrostu masy ciała w porównaniu z grupą placebo⁴. Poprawa stanu odżywienia może przyczynić się do lepszego tolerowania terapii przeciwnowotworowej i poprawy ogólnego rokowania.

Wpływ na sen i jakość życia

Zaburzenia snu są częstym problemem u pacjentów onkologicznych, wpływając negatywnie na regenerację organizmu i samopoczucie. Medyczna marihuana może pomóc w regulacji cyklu snu.

Badanie przeprowadzone przez Gates i wsp. (2014) w „Cancer Medicine” wykazało, że pacjenci stosujący medyczną marihuanę zgłaszali poprawę jakości snu oraz ogólnej jakości życia⁵. Poprawa snu może wpływać na lepsze funkcjonowanie układu immunologicznego i zdolność organizmu do walki z chorobą.

Działanie przeciwnowotworowe

Chociaż głównym zastosowaniem medycznej marihuany w onkologii jest łagodzenie objawów, niektóre badania sugerują, że kannabinoidy mogą mieć bezpośrednie działanie przeciwnowotworowe.

Badanie Guzmana i wsp. (2006) opublikowane w „British Journal of Cancer” wykazało, że THC indukowało apoptozę (programowaną śmierć komórek) w komórkach glejaka mózgu⁶. Inne badania in vitro i in vivo sugerują, że kannabinoidy mogą hamować proliferację komórek nowotworowych i angiogenezę (tworzenie nowych naczyń krwionośnych przez nowotwór), jednak konieczne są dalsze badania kliniczne w tym zakresie.

Mechanizmy działania kannabinoidów w onkologii

Interakcja z układem endokannabinoidowym

Układ endokannabinoidowy odgrywa kluczową rolę w regulacji wielu procesów fizjologicznych, takich jak ból, apetyt, nastrój czy odpowiedź immunologiczna. Kannabinoidy zawarte w medycznej marihuanie oddziałują z receptorami CB1 i CB2:

• Receptory CB1: głównie zlokalizowane w ośrodkowym układzie nerwowym; ich aktywacja wpływa na modulację bólu, apetytu i nastroju.
• Receptory CB2: obecne głównie w komórkach układu immunologicznego; ich aktywacja może wpływać na procesy zapalne i odpowiedź immunologiczną.

Modulacja neurotransmiterów

Kannabinoidy wpływają na uwalnianie różnych neurotransmiterów, takich jak dopamina, serotonina czy glutaminian. Dzięki temu mogą modulować odczuwanie bólu, nudności oraz wpływać na nastrój i zachowanie pacjentów.

Bezpieczeństwo stosowania medycznej marihuany

Potencjalne skutki uboczne

Chociaż medyczna marihuana jest generalnie dobrze tolerowana, może powodować pewne skutki uboczne:

• Psychoaktywne: euforia, zmiany percepcji, zaburzenia koncentracji.
• Somatyczne: suchość w ustach, zawroty głowy, tachykardia.
• Psychiczne: u osób podatnych może nasilać objawy lęku czy paranoi.

Ważne jest, aby terapia była prowadzona pod nadzorem lekarza specjalisty, który dostosuje dawkowanie i monitoruje reakcje pacjenta.

Interakcje z innymi lekami

Kannabinoidy mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami stosowanymi w onkologii, wpływając na ich metabolizm. Dlatego konieczne jest informowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach.

Procedura uzyskania recepty na medyczną marihuanę

W Polsce medyczna marihuana jest legalna od 2017 roku. Aby rozpocząć terapię, pacjent musi uzyskać receptę medyczną na marihuanę od lekarza posiadającego odpowiednie uprawnienia.

Krok po kroku:

1. Konsultacja w klinice konopnej: Wizyta u lekarza specjalizującego się w terapii medyczną marihuaną. Klinika konopna to miejsce, gdzie pacjent otrzyma profesjonalną pomoc i ocenę kwalifikacji do terapii.
2. Ocena stanu zdrowia: Lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad, analizuje historię choroby i dotychczasowe leczenie.
3. Decyzja o terapii: Jeśli pacjent kwalifikuje się do leczenia medyczną marihuaną, lekarz wystawia receptę.
4. Zakup w aptece: Z receptą pacjent może zakupić preparat w wybranych aptekach posiadających licencję na sprzedaż medycznej marihuany.
5. Kontrola terapii: Regularne wizyty kontrolne w celu monitorowania skuteczności i ewentualnych skutków ubocznych.

Aktualny stan badań i perspektywy

Chociaż wiele badań potwierdza korzyści płynące ze stosowania medycznej marihuany w onkologii, nadal istnieje potrzeba przeprowadzenia dalszych, dobrze zaprojektowanych badań klinicznych. Medyczna Marihuana w przebiegu chorób nowotworowych

Wybrane badania kliniczne:

• Abrams i wsp. (2007): Badanie porównujące efekty medycznej marihuany z placebo u pacjentów z neuropatią wywołaną przez HIV. Wyniki sugerują skuteczność kannabinoidów w redukcji bólu neuropatycznego⁷.
• Johnson i wsp. (2010): Badanie fazy II dotyczące stosowania nabiksimols (preparat zawierający THC i CBD) u pacjentów z bólem nowotworowym. Wyniki wskazują na znaczącą redukcję bólu w grupie przyjmującej nabiksimols w porównaniu z placebo⁸.

Podsumowanie

Medyczna marihuana stanowi obiecującą opcję w łagodzeniu objawów związanych z chorobami nowotworowymi. Jej zastosowanie w onkologii opiera się na solidnych podstawach naukowych, choć konieczne są dalsze badania w celu pełnego zrozumienia mechanizmów działania i optymalizacji terapii.

Pacjenci zainteresowani taką formą leczenia powinni skonsultować się z lekarzem specjalistą w klinice konopnej, aby uzyskać profesjonalną ocenę i ewentualnie receptę medyczną na marihuanę.

Źródła

1. Portenoy RK, Ganae-Motan ED, Allende S, et al. Nabiximols for opioid-treated cancer patients with poorly-controlled chronic pain: a randomized, placebo-controlled, graded-dose trial. J Pain Symptom Manage. 2012;46(2):207-218. ↩
2. Chang AE, Shiling DJ, Stillman RC, et al. Delta-9-tetrahydrocannabinol as an antiemetic in cancer patients receiving high-dose methotrexate. N Engl J Med. 1979;302(25):1355-1358. ↩
3. Tramer MR, Carroll D, Campbell FA, et al. Cannabinoids for control of chemotherapy induced nausea and vomiting: quantitative systematic review. BMJ. 2001;323(7303):16-21. ↩
4. Strasser F, Luftner D, Possinger K, et al. Comparison of orally administered cannabis extract and delta-9-tetrahydrocannabinol in treating patients with cancer-related anorexia-cachexia syndrome: a multicenter, phase III, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Clin Oncol. 2006;24(21):3394-3400. ↩
5. Gates PJ, Albertella L, Copeland J. The effects of cannabinoid administration on sleep: a systematic review of human studies. Sleep Med Rev. 2014;18(6):477-487. ↩
6. Guzman M, Duarte MJ, Blazquez C, et al. A pilot clinical study of Delta9-tetrahydrocannabinol in patients with recurrent glioblastoma multiforme. Br J Cancer. 2006;95(2):197-203. ↩
7. Abrams DI, Jay CA, Shade SB, et al. Cannabis in painful HIV-associated sensory neuropathy: a randomized placebo-controlled trial. Neurology. 2007;68(7):515-521. ↩
8. Johnson JR, Burnell-Nugent M, Lossignol D, et al. Multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled, parallel-group study of the efficacy, safety, and tolerability of THCextract and THC extract in patients with intractable cancer-related pain. J Pain Symptom Manage. 2010;39(2):167-179. ↩

Frazy kluczowe: recepta medyczna marihuana, klinika konopna, terapia medyczną marihuaną, medyczna marihuana w onkologii, leczenie bólu nowotworowego, zastosowanie kannabinoidów w nowotworach, łagodzenie objawów chemioterapii, medweed.pl.

• Facebook
• X
• Instagram